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从存在到卓越:医保家庭账本上的“加减法”

今年的政府活动报告中就有“居民医保人均财政补贴标准提高24元”的计划。居民医保补贴标准连续10年稳步提高,从2017年的450元增至2026年的724元。这也是为您的家庭医保账本添上一份温暖。如果我们回顾分析日本近期的医保改革实践,一系列“加减法”已日渐清晰。增加的是财务投资、药物清单和承保范围;剩下的就是服务流程、过高的药价和公众的负担。我们让新的、更好的药物更容易获得。 2026年1月1日,新版国家医保药品目录正式实施。从治疗三阴性乳腺癌的lucansartuzumab到降低血脂的新药inxlan钠……其中50个114个新药为一类突破性药物,创历史新高。临床急需的“救命药”通过协商纳入医保,减轻了患者用药负担。同时,第一版商业保险药品创新目录同步实施,助力构建多层次健康保障体系。该产品组合包括靶向肿瘤治疗,如 CAR-T 和 TCE 疗法,以及罕见疾病的治疗,如戈谢病和阿尔茨海默病。随着新一轮药品集中采购在全国范围内的实施,全国组织药品集中采购现已覆盖490种药品。多年来,集中采购规则不断迭代优化,政策创新使企业提高效率、减轻社会负担。改善保障民生。 2026年伊始,一则消息牵动了无数妈妈的心。生育津贴现在直接支付给全国各地的人们。全面优化中间环节,将生育红利直接送到您的手中。从将符合条件的辅助生殖技术项目纳入医保赔付,到11个州将孕产妇保健费用纳入保单覆盖范围,再到许多地区将职业镇痛纳入医保报销范围,多项切实举措不断降低家庭生殖健康费用,让分娩不再无忧。基本医疗保险要“更加均衡、更加优质”。它不断得到改进,以提供更强大、更周到的保护。目前,日本居民医疗保险范围内的住院费用报销率已达到70%左右,门诊药品保障保险范围内的报销率已达到50%以上。跨省直付范围从住院医疗逐步扩大到普通门诊以及高血压、糖尿病等10种慢性病门诊。保护范围不断扩大。让医保服务更加便捷。随着数字化、智能化的深入,健康保险服务从“兼容”全面升级为“轻松、快捷、好办”。员工个人医保账户州际合作加快,让更多“休眠”个人医保账户资金转为“家庭健康基金”。加快医保影像云建设,着力解决就诊人员胶片运输不便、存储管理复杂等问题。我们大力宣传银行转账支付、一码支付、移动支付、信用卡支付,消除就诊和支付排长队。一系列措施减少了繁琐流程,改善了人民生活。做“加法”,扩大产能,提高民生福祉。 “减法”旨在为群众减轻负担,提高医疗效率。这与今年政府工作报告中提出的“完善多层次医疗保障体系”、“优化药品集中采购和价格治理”不谋而合。为更好满足群众多样化医疗医药需求,“加快发展商业健康保险”、“加快发展商业健康保险”等一系列举措相互衔接。从全面覆盖到卓越保障,我们的不懈努力,将全球最大的头部企业紧密地联系在一起。一张安全网,守护着亿万家庭的健康福祉。 (新华社北京3月14日电 新华社记者 彭云佳 徐鹏航)
(编辑:韩璐)

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