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[健康/生活方式] 作为一名眼科医生，我经常“治疗”中老年人的眼部疾病。我非常清楚老花眼对人们以后生活的影响。我们希望这份眼睛健康指南能够帮助解决老年人面临的一些困惑。老花眼，医学上称为老花眼，是一种正常的生理现象，随着年龄的增长，眼睛的晶状体逐渐变硬、弹性减弱，眼睛的适应能力降低。根据专家共识定义，老花眼是一种生理状况，当近视力不足时，近视力的清晰度不足以满足个体的需要，远视力得到最佳矫正。在这里我要明确的是，老花眼不是一种眼病，而是一种生理、自然的衰老现象。正如我们的h空气变灰，我们的皮肤出现皱纹，眼睛的“聚焦系统”也随着年龄的增长而老化。老花眼的出现与年龄有直接关系。我们的眼睛有一个透明的双凸透镜，称为“晶状体”，类似于相机镜头。通过改变其厚度，我们可以聚焦于近处和远处的物体。改变晶状体厚度的是围绕晶状体的一圈称为睫状肌的肌肉。仔细观察时，睫状肌必须不断收缩和收紧，导致晶状体变得凸出并增加其屈光力。这使得近距离物体能够清晰地聚焦在视网膜上。老花眼的本质是随着年龄的增长，晶状体逐渐变硬、弹性减弱，睫状肌的收缩力也随之下降。因此，在观看近距离物体时，晶状体的凸度不够，无法准确聚焦在视网膜上，导致近距离物体显得模糊。理论上，任何活到足够年龄的人都可以避免老花眼。它的外观与遗传或用眼习惯关系不大，而主要与年龄有直接关系。症状通常在 40 至 45 岁之间开始出现，到 52 岁时发病率接近 100%。据估计，全球有超过20亿人患有老花眼。尽管老花眼是一种生理现象，但有几个因素可以使症状更加明显或出现得更早。首先，远视患者必须使用更多的调节才能看近，因此当调节开始减少时，他们比同龄的近视患者更早、更明显地出现老年斑。其次，编辑、程序员、设计师等长期工作密切的人，睫状肌长期处于紧张状态，容易出现疲劳、老花等早期症状。为什么我感觉自己“早开花”了？从严格的生理角度来看，老花眼发生的基本年龄ccurs并不是很高级，它遵循自然规律，从40岁左右开始。但为什么我们会感觉周围的人，包括我们自己，“绽放”得更快、更频繁呢？这主要是由于我们生活方式的改变：过度使用电子产品。这是我们过早衰老的主要原因。手机、平板电脑、电脑和其他屏幕在我们的生活中无处不在。近距离观看的帕隆、明亮的电子屏幕会导致睫状肌长时间处于高度紧张和痉挛的状态。虽然晶状体的生理年龄还没有达到“老花眼”的程度，但睫状肌已经“疲劳”，其调节能力先前被过度锻炼。于是，30岁以后，就开始出现类似老花眼的视疲劳症状，比如视力模糊、疼痛、干涩、头痛等。这可能被认为是“假性老花眼”或“眼睛疲劳综合症”，但实际上它在表明眼睛处于警觉状态。户外活动的时间严重不足。宽大的外部空间让眼睛彻底放松，缓解睫状肌持续紧张的状态。缺乏户外活动会使眼睛的“肌肉”得不到休息和锻炼，从而加速其功能的恶化。提高生活质量要求。以前，人们对视觉质量的要求可能没有这么高，即使有点模糊也不会去管。然而，我们现在正处于一个信息爆炸的时代。我们对可读性和舒适度都有更高的要求。如果出现问题，我们会立即注意到并寻求解决方案。因此，结论是，生理性老花眼并没有多大进步，但由于数字时代的生活方式，眼睛的适应，这意味着你将能够快速触摸和感受到自己能力的“天花板”。老花眼已经到来。不要恐慌。我们能做什么？穿e并非毫无防备。从简单的光学工具到先进的医疗程序，人们有多种选择可以恢复清晰、舒适的近视力。您选择的方法取决于您的年龄、视力需求、眼睛健康状况和观看方式。个人生活。让我们从传统的光学矫正开始：眼镜。这是最经典、最安全的方法。它们包括： 单光老花镜。它仅用于近距离观看，远距离观看时必须将其移除。双焦点/三焦点眼镜。一对镜头具有远、中、近多个亮度区域，但存在图像跳变和外观问题。在渐进多焦点眼镜中，目前主要的选择是镜片的顶部用于远视力，底部用于近视力，中间有一个连续的过渡区。它们看起来像普通眼镜一样，可以实现视力的流畅变化，但需要一些适应。但对于活跃的年轻人来说对于中老年人来说，戴眼镜可能会造成忘记戴、影响化妆、行动困难、视野缩小等不便。除了戴眼镜还有什么治疗老花眼的方法吗？随着眼科医疗技术的飞速发展，老花眼手术已成为成熟有效的矫正方法。它旨在通过改变眼睛的屈光状态来创建“单视场”或“扩展景深”效果，减少对老花镜的依赖。目前，常规的老花眼矫正手术主要分为以下几类：一是角膜激光手术可分为单视和激光老花眼手术。单视使用激光矫正主眼以获得最佳远视力，而非主眼则有意保留或矫正至 -0.50D 至 -1.50D 的轻度近视。这样，大脑就会选择使用主眼看远、看远。非主视眼看近处，从而达到看远看近的目的。 Theyer for 老花眼是一种更先进的多焦点激光切割技术。 “多焦点角膜”是通过在角膜上切割多个小同心台阶而形成的。原理与逐步多焦点相似。眼镜允许光线进入眼睛并同时形成多个焦点：远、中、近，因此大脑选择接收物体的清晰图像。第二种选择是植入角膜内晶状体。医生使用激光在角膜基质中形成一个小袋，并植入一个非常薄的水凝胶镜片，类似于“隐形眼镜”。这种镜片改变了角膜的中心曲率，增加了近视力的焦深。这对于早期老花眼患者来说是理想的选择，而且手术是可逆的。三是老花眼的晶状体置换手术或白内障手术。它是目前公认的最持久且完整的解决方案，特别适用于患有白内障或晶状体已开始混浊的老花眼患者。手术方法与白内障手术完全相同。通过微切口超声乳化术消除自然晶状体的老化和弹性丧失，然后植入多焦点或扩展景深的人工晶状体。这是一项“独特”的手术，不仅解决了老花眼的问题，还消除了未来患白内障的可能性。手术的最佳年龄是几岁？ 40岁到55岁之间，这个阶段晶状体还比较清晰，不存在白内障。角膜激光手术是主要选择。您的医生将通过严格的术前检查（尤其是单视测试）来确定您是否适合。如果超过55岁，此阶段白内障的发病率显着增加。中间手术晶状体置换（多焦点人工晶状体植入/EDOF）通常是最好的选择。不仅可以矫正老花眼，还可以彻底解决白内障的问题。这是最具成本效益和视觉质量的解决方案。因此，没有绝对的“最佳年龄”，关键是眼睛的状况和需要。如果早做激光手术，就可以尽快享受无镜生活，如果推迟晶状体手术，就可以一次性达到目的。但如果存在以下情况，应由专科眼科医生经过详细的术前评估后确定： 对于严重的干眼症，激光手术可能会暂时加重干眼症状，因此应首先进行治疗和监测。活动性眼部疾病，如角膜炎、虹膜睫状体炎、严重青光眼、视力下降。例如视网膜病变。角膜异常，例如圆锥角膜，有圆锥角膜的倾向。对于伤口愈合、可能受影响的自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。未控制的全身性疾病，如糖尿病和高血压，只有在病情稳定后才应考虑。老花眼可以延迟吗？虽然衰老无法预防，但良好的用眼习惯可以延缓症状的出现并减少不适。为此，在日常生活中要注意以下几点： 控制用眼的时间和距离：遵循“20-20-20”法则。也就是说，每近距离用眼 20 分钟，抬头看 20 英尺的距离至少 20 秒。保持阅读距离至少40cm。增加户外活动：每天留出 1 到 2 小时的户外时间，让眼睛接受自然光，帮助您看得更远。这是放松睫状肌最有效的方法。确保充足的照明。在光线充足、均匀的环境下阅读，避免在黑暗中看手机。均衡饮食：多吃富含维生素A、C、E、叶黄素和玉米黄质的食物，如深绿色蔬菜、黄色蔬菜水果和鸡蛋。戒烟并限制饮酒。研究表明，吸烟会加速晶状体的老化。定期眼科检查：从40岁开始每年进行全面的眼科检查可以帮助您监测老花眼的进展情况，及早发现青光眼和黄斑变性等眼部疾病。有没有改善老花眼的训练方法？现有研究表明，再多的训练也无法逆转晶状体硬化和睫状肌的生理退化。大多数训练和治疗设备声称可以“治愈”老花眼的商业宣传没有科学依据。然而，一些视力训练可以帮助减轻眼睛疲劳并改善眼睛协调能力，让您在现有的调节能力范围内保持更舒适和更长时间。您可能想尝试灵活性训练，例如远近视力交替、训练睫状肌收缩和放松的能力以及集体训练来提高“眼神对视”地看着眼睛的能力。这些对于保持阅读舒适度非常重要。上述培训可由验光师或请注意必须在医生的监督下进行。我们的目标不是“恢复活力”，而是“充分利用一切”，最大限度地发挥眼睛的潜力。最后我想说，老花眼是nuthis人生道路上的天然向导，它提醒我们，是时候更加关心和珍惜这个“心灵之窗”了。无需担心老花眼，更不用忍受它。从科学的用眼到标准化的眼镜处方和先进的手术矫正，有很多武器可以与之和谐共存。温馨建议：如果您发现阅读有困难，一定要寻求专业眼科医生的帮助，进行全面的眼部检查，共同制定个性化的视力矫正计划。 （作者：田雷 副主任医师首都医科大学附属北京同仁医院眼科医师